установка kos имплантов на всю челюсть

АНОВКА  KOS ИМПЛАНТОВ  НА ВСЮ  ЧЕЛЮСТЬ              

Пациентов, для которых даже тонкие удлиненные имплантаты диаметром не более 3 мм больше не давали нужного эффекта, мы предоставили для лечения специалистам по основной имплантологии вместо того, чтобы подвергать их процедурам наращивания. По нашим наблюдениям, последнее все-таки требовалось, максимум 15% пациентов. Оптимально мы могли имплантировать циркулярные мосты крупных размеров трансгингвальным KOS-методом 85% наших пациентов без дорогостоящего и рискованного рассечения или наращивания. Наращивание представляет собой дополнительную операцию, которая влечет за собой соответственно дополнительный собственный риск. Поэтому одной из целей нашего лечения было предотвращение необходимости наращиваний: ни один из пациентов, охваченных нашим исследованием, не должен был нуждаться в наращивании с целью создания места установки имплантата.

Импланты KOS
Рис. 1. Костная ткань в том же случае (рис.7) 7 годами позже, 2006 год		Рис. . Наклонная имплантация в обход гайморовой пазухи, послеоперационный снимок, 1999 год

 Порчу имплантата в поздней фазе после окончательного закрепления протезной конструкции мы объясняем преимущественно 2 причинами:

1. Выбор слишком короткого расстояния (рис. 7, 8) между отдельными расположенными имплантатами (при расстоянии менее, чем 2 мм для крупных эноссальных KOS-имплантатов размером 4,1 мм и 5 мм, дляболее тонких KOS/GCS-имплантатов мы не наблюдали осложнений также при более близком расположении), а также поломка слишком хрупкой металлокаркасной конструкции.
2. Повреждения костного ложа, не сразу определяемые благодаря повышению температуры у пациента или давящей боли (с проблемами такого рода мы сталкивались только вначале: позже это осложнение в значительной степени устранялось благодаря улучшенной геометрии сверла и ограничением крутящего момента бормашины

В рассмотренных случаях в рамках нашего исследования на основании шинированной супраструктуры мы не видели ни порчи имплантата, ни вертикальной атрофии кости из-за жевательной перегрузки, что указывает на удачный уменьшающий давление эффект блокирования (рис. 7, 8). Косая укладка винтов большей частью используется при лечении синусовой области верхней челюсти (рис. 9, 10). На сегодня известно, что в таких случаях (что касается вертикальной оси или соответствующей поверхности кости пациента) косая установка зубных имплантатов не влечет за собой никакого ущерба даже в сочетании с более поздней циркулярной фиксацией, что, очевидно, может встречаться при уравновешиваемом аппозиционном прижатии костей (рис. 11).

Рис. 10. Отсутствие какой-либо регрессии костной ткани, несмотря на наклонную имплантацию через 9 лет (сравн. рис. 9)		Рис. 11. Через 6 лет после операции, отсутствие какой-либо регрессии костной ткани, несмотря на наклонную имплантацию

 Во избежание перелома супраструктуры, следует изначально уделять достаточное внимание силе и прочности конструкций мостов, каркас которых изготавливается из оксида циркония специально с этой целью (рис. 14, 15). Данное исследование показывает, что крайне малая часть случаев применения имплантатов (только 3%) сопровождается снижением вертикальной плоскости кости с последующим периимплантитом. По нашему мнению, существует 2 причины, вызывающие такую незначительную частоту подобных осложнений в области специального дизайна KOS/GCS-имплантатов.

1. Маленький диаметр отполированной шейки имплантата — максимум 2,5 мм (1,8 мм для гибкого типа KOS-B).
2. Существующая форма цельного имплантата, не допускающего не только микропустоты, но также и каких бы то ни было микродвижений между абутментом (связующим звеном) и собственно имплантатом.

 ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ
Данное ретроспективное исследование 678 последовательно установленных цельных компрессионных KOS/GCS-имплантатов отчетливо показывает принципиальное преимущество исследования, проводимого одним специалистом или в рамках одного учреждения. Только при таких предпосылках, оптимально стандартизованной операционной технике, аккуратном ведении документации и четко организованном механизме реализации с постоянным контролем качества и строгим анализом ошибки можно достичь наилучших результатов для постоянной оптимизации процесса. Поэтому итоги нашего исследования делает возможным высказать следующие утверждения:

1. Уровень общей и долговременной успешности применения цельных ненаправленных KOS/GCS имплантатов, установленных трансдесневым способом, составил 95,7%
2. Коэффициент успешного применения в области верхней челюсти составил 95, 4% (n=582), при этом 48% имплантатов установлены в предкорневую и корневую зоны верхней челюсти
3. Наивысший показатель успеха был достигнут для нижней челюсти — 97,9%
4. Незначительное количество отрицательного исхода независимо от возраста пациента
5. Вертикальная атрофия кости до 3 мм встречалась крайне редко — 3%.
6. Вся протезная конструкция ни в коем случае не подлежала обновлению целиком, так как имплантаты пропадали.
7. Относительно вероятности приживления имплантатов установлено, что между полностью имплантированными мостами и мостами, имплантированными с интегрированными в них естественными зубами, нет существенных различий.

тАКИМ ОБРАЗОМ Иредставленный в настоящей статье проведенный нами  долговременный положительный анализ и наши опыты с ОДНОЭТАПНОЙ ИМПЛАНТАЦИЕЙ С НЕМЕДЛЕННОЙ НАГРУЗКОЙ  системой компрессионной имплантации KOS показали, что используя KOS/GCS-технологию и разработанный специально для УПРОЩЕНИЯ операционного  процесса, и достижения  долговременных результатов .

• ЭКСПРЕС ИМПЛАНТАЦИЯ
• базальная имплантация при полном отсутствии зубов
• БАЗАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
• УБЫЛЬ КОСТНОЙ ТКАНИ ИЛИ АТРОФИЯ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
• БАЗАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ
• ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ
• Импланты KOS
• ВИДЫ БАЗАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ, ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
• Вопросы и ответы в базальной имплантации
• В ЧЁМ РАЗНИЦА БАЗАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ОТ ОБЫЧНОЙ
• ВАЖНЫЕ ПРИЦИПЫ БАЗАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
• УСТАНОВКА KOS ИМПЛАНТОВ ПРИ УЗКОМ ГРЕБНЕ КОСТИ
• установка kos имплантов на всю челюсть
• Комплекснок решение востановления зубов
• УХОД ЗА БАЗАЛЬНЫМИ ИМПЛАНТАМИ
• ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ БАЗАЛЬНЫХ ИМПЛАНТОВ
• МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ НА БАЗАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАХ

.